Hipocalcemia
Só fazer Reposição Calcio EV se for sintomática ou severa
Hipocalcemia Sintomática (Trousseau, tetania, convulsão e QT longo) Hipocalcemia severa (cálcio iônico 0,7 mmol/l ou 7,0 a 7,5 mg/dl cálcio total)
Disponível :
Gluconato de cálcio a 10% - 90 mg cálcio elementar, 10 ml / ampola, 680 mosm/l
Cloreto de cálcio a 10% - 270 de cálcio elementar, 10 ml / ampola de 2000 mosm/l
(Cloreto de cálcio carrega risco de necrose se extravasar além de ser muito hiperosmolar, a
rigor deve ser usado apenas em acesso central)
Correção rápida :
dar 200 mg de cálcio elementar (22 ml de gluconato de cálcio ou 8 ml de cloreto de cálcio) + SF ou SG 100% EV em 10 minutos
Manutenção 0,5 a 2 mg cálcio elementar por kg/hora de 6 a 12 horas e monitorizar o cálcio, passar reposição para oral/enteral após
Sugestões : 10 ampolas gluconato de cálcio + Soro fisio ou glicosado 900 ml, BIC EV 50 ml/h ou
37 ml de cloreto de cálcio + soro fisio ou glicosado 963 ml , BIC ev 50 ml/h
Concentração mínima de diluição é 1 mg/ml
Saindo da fase sintomática / severa.
Dieta rica em cálcio
Repor calcitriol (vitamina D) 0,25 mcg 2x ao dia. Máximo 2mg/dia .
Calcio oral 1 a 4 gr de cálcio elementar de carbonato de cálcio 01 comprimido tem 500mg de cálcio elementar dvidir em até 3x ao dia